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怎么判断宝宝是否缺钙呢?

时间:2009-12-30 14:08:40  

来源:医元网母婴

  主持人:各位网友大家好,欢迎光临医元网母婴访谈间,我是主持人芯蕊。今天我们有幸请来了,原北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家刘纪平大夫。

  刘老师是著名的儿童保健专家,有16年儿科临床工作经验,21年儿童保健工作经验。 原北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家;北京优生优育协会理事;联合国儿童基金会与中国卫生部“母子系统保健”合作项目国家级专家组专家。欢迎刘老师的到来!请刘老师跟各位网友打个招呼。

  刘纪平:大家好。各位家长好!

  主持人:我们今天访谈的主题是宝宝夏季的健康护理问题,夏季来临以后,宝宝要度过一个健康的夏天,爸爸妈妈们需要知道和准备些什么?在护理宝宝的时候最常遇到的小问题小毛病都是什么?如何预防呢?首先请刘老师为我们讲解一下夏季补钙的问题,宝宝经常会有指甲容易折断、睡前哭闹、枕秃等现象,家长认为这些现象就意味着缺钙,那么究竟怎么判断宝宝是否缺钙呢?

  刘纪平:大概有十几,甚至几十年了,钙的问题变成所有家长都关注的问题。这和医生有关,也和很多厂家过度的宣传也有关。对于钙的问题首先要有一个情形的认识,并不是像有一些厂家宣传的那样,并不说中国人都缺钙,所有中国人都需要补钙。

  对于孩子来说,最新的观点应该是:如果母亲在怀孕期间不缺钙,或者说他已经补过钙,孩子生下来又没有缺钙的症状和体征。我们再来关注他吃的食物,不管是母乳还是配方奶还是辅食添加以后(加了米粉或者其他食物),我们可以计算一下食物里面的钙是否充足。

  根据中国营养学会标准的建议,对于零到六个月的小宝宝,如果他每天钙的摄入量够三百毫克,七到十二个月的孩子每天摄入量够四百毫克。一到四岁的孩子每天摄入量够六百毫克,他所需的钙就够了。

  在宝宝饮食足够的情况下,要不要补钙,就取决于其他方面了。比如说我们有没有带孩子充足的户外活动,或者有没有补充维生素AD的制剂。

  关于指甲折断、枕秃这些现象判断是否缺钙都不太全面。有一些医生和家长看到孩子某一个现象,就说缺钙,就大量的补钙。这是一个错误的做法。

  佝髅病是一种病,他有他的症状、体征和喂养史,甚至要有化验和X光的检查。从最简单的说,佝髅病的症状,应该是多汗、烦燥和爱苦恼。这些症状再加上相应的体征,体征其实挺好记:从头到脚,囟门比较大、囟门闭合比较晚,甚至四个月的时候还有颅骨软化,这是头的体征。胸部可以看到串珠,可以看到鸡胸或者是漏斗胸。手腕的手镯、脚腕的脚镯,X、O型腿,腹胀蛙胀,比较松驰的状态。这些都合在一起,还有吃进去的钙不够、晒太阳不够,加上他的症状、体征、加上一些化验值、拍片子,这样才能判断一个人是不是佝髅病。

  其实现在的孩子真正有佝髅病的很少。因为今天这期节目是在夏季,集中在夏季如何补钙,如果妈妈纯母乳喂养,妈妈没有缺钙,可以不补。如果你吃的是配方奶。一岁以下吃在八百毫升左右,也应该是够的。如果这个孩子是半岁以后添加辅食,除了吃配方奶以外,还添加米粉,米粉里面的钙比奶还要多。更不用加了。维生素D应该也不缺。这种情况下无需再用药物补。

  夏天有一个比较不太容易做到的事,就是户外活动两个小时。太热了你不能够在阳光下暴晒,因为我们经常讲到防晒的问题,防止阳光灼伤的问题。所以一定要早一点或者是晚一点出去,起码上午十点到下午四点别出去。这样又能够让孩子有一个接受紫外线、体内产生足够的有活性的维生素D,又达到了补钙。

  我的主要观点是:食物里面够,就不用补钙。食物里面够与不够,如果吃纯母乳,妈妈不缺钙,不用补。如果吃配方奶,加米粉,孩子能吃饱的情况下,更不用补了。我前一段一直带我外孙,我一直没有给他额外钙,就是因为食物里面够了。当然你要结合自己宝宝的症状体征来判断。我自己是儿童保健医生,我觉得我有比较好的判断能力,所以我就没有给。

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